xasan1982-2

Gribi,drugie infekcii,pereoxladeniya i drugie stresovie situacii mogut bit liw prichinoy obostreniya bolezni no ne prichinoy.

Indigo

Врачи могут игнорировать все те заявления, которые не имеют под собой научную исследовательскую базу и клинических испытаний!!!
Этиология псориаза ( т.е. причина возникновения) не имеет четкой природы, как и многие другие болезни......версий много..но точно доказаннных (в том числе и высказанная тобой про грибы) нет..Поэтому официальная медицина имеет право не придерживаться не подтверждённых теорий.

only

передается по наследству,через поколение.за то у псариазников не бывает таких заболиваний как рак

ПОЭТ.

В Итум-Кале проживают несколько человек, к-е применяют старинный способ глушения псориаза. Называется этот метод - "хинж баккхар". Суть операции такова: в солнечный день пациент садится без рубашки спиной к свету, и целитель вычисляет при солнечных лучах нарушенные нервные участки на коже, и самодельной продезинфицированой иглой рвёт определённое количество этих нервов, обрывки к-х выходят наружу. Затем втирает в ранки дымный порох, к-й высушивает кожу. В течение трёх дней пациент не имеет права мочить спину, пока обрывки нервов не высохнут окончательно - во избежание их реанимации. И таких сеансов проводится несколько, в зависимости от степени тяжести заболевания. И болезнь отступает на определённое время. А если человек будет оберегать себя от спиртного, острой пищи и лишних переживаний, то недуг может никогда не вернуться...

__________________
ВРЕМЁН ОБЫЧНЫЙ СОЗЕРЦАТЕЛЬ...

Камилла

ПОЭТ.

Кстати, одну процедуру названного мною выше народного метода я уже прошёл года два назад. Я настроился терпеть боль, и потому не подавал виду, что мне неприятна эта процедура. Игла рвала нервы на моей спине, и мне казалось, что на мне, скажем, пиджак, а игла рвёт с него капроновые нити...

__________________
ВРЕМЁН ОБЫЧНЫЙ СОЗЕРЦАТЕЛЬ...

Камилла

xasan1982-2

Psorilom a ne psorial.net ne gormonal'noe.gormoni primenyayutsya toka o ostruyu(progressir.)stadiyu,v etu stadiyu lechenie ne prostoe i luchwe lojitsya v bolnicu,tam neobxodimi vnutrevennie in'ekcii lekarstv.a v stacianarnuyu i regresiruyuwuyu stadiyu osnovnoe lechenie eto narujnoe( t.e mazi,krema,las'eni,aerozoli i dr.)

Камилла

Indigo

Вот некоторые вопросы и ответы с разных источноков..почитайте может кому поможет это инфо
Псориаз – что это?

Может быть, Вы давно знаете что такое псориаз и уже слышали или читали о болезни много информации, а может быть Вы только что столкнулись с псориазом. Но и в том и в другом случае, данная статья несёт в себе полезную информацию, в частности, об эффективности различных методов лечения псориаза. Сегодня псориаз официально неизлечим, но при выполнении определённых действий, признаки псориаза на Вашей коже могут быть сведены к минимуму и даже сняты на продолжительное время. Данная статья расскажет Вам о том, что такое псориаз и о том, как он лечится. Может быть, какие-то способы лечения псориаза Вы уже использовали.

Поставить диагноз можно только при помощи визуального изучения. Пока не создано ни одного теста, позволяющего определить в крови пациента наличие псориаза. Псориаз – это хроническое (официальная медицина на данный момент не имеет инструментов для полного излечения псориаза) кожное заболевание. Данное заболевание не является инфекционным, псориаз не передаётся от одного человека другому. В некоторых случаях полезна биопсия (проверка кожи на микроскопическом уровне), чаще всего когда признаки болезни являются нетипичными и нехарактерными. Псориаз может проявляться в виде пятен, появившихся в нескольких местах, но может и поражать значительный процент поверхности кожного покрова.

Какие признаки псориаза существуют?

Главный и основной признак псориаза (чешуйчатый лишай – его второе название) - шелушащаяся сыпь красного цвета, чаще всего она проявляется на локтях, голове и коленях. После высыпания могут появиться и на других участках кожи. У этой болезни есть особенность: больной псориазом не испытывает боли, не обездвижен и полностью работоспособен. Сначала сыпь практически не заметна, но постепенно она сливается в бляшки достаточно большого размера, на их поверхности образуются плотные серебристые чешуйки.

Стоит ли обратиться к врачу?

Вы должны жить в привычном Вам режиме. Обязательно сходите к дерматологу, если Вы вдруг заметите на коленях, или на локтях не очень заметную сыпь. Псориаз – достаточно серьёзное заболевание и самолечение без знаний зачастую может повредить лечению. Когда врач будет рассказывать о псориазе, не впадайте в панику. Пока Вы спокойно раздеваетесь на пляже, поводов для беспокойства нет. Он Расскажет о необходимых процедурах для лечения, выпишет вам нужные препараты. Если болезнь прогрессирует, обязательно обратитесь в кожно-венерологический диспансер Вашего района.

Что является причиной возникновения псориаза?

Это не значит, что каждый ребенок человека, болеющего псориазом, впоследствии заболеет, но довольно часто где-то по семейной линии псориаз может проявить себя. Псориаз – заболевание фамильное. Причина возникновения псориаза неизвестна, известно только то что генетические и наследственные факторы играют немаловажную роль. Так что наследственные псориаза являются главными, но не являются единственными.

Что еще вызывает возникновение псориаза?

Отметим, что ученые не понимают до конца все причины возникновения болезни. Учёные считают что причинами возникновения псориаза являются ещё и изменения в иммунной системе больного, нарушения эндокринной системы, обмена веществ, а также нарушения нервной системы (стрессы, неврозы). Но является ли псориаз заразным заболеванием?

То, что псориаз не заразен, доказано. На сегодня инфекционная теория возникновения псориаза полностью отвергнута.

Каков наиболее вероятный возраст, в котором может возникнуть псориаз?

Чаще всего псориаз появляется у 16-25 летних молодых людей. Скорее всего, это связано с гормональной перестройкой организма и переходным возрастом заболевшего. Это происходит потому, что организм может ослабить любая инфекция. У кого-то псориаз может появиться и после ангины или простуды.

Насколько редкое заболевание-псориаз?

Насколько псориаз опасен?

Лечится ли псориаз?

Болезнь может как проявиться, так и войти в стадию ремиссии в любое время. К сожалению, чаще всего он является постоянным. Очень часто псориаз остаётся локально, проходя на большинстве участках тела, и больше не проявляется. Ухудшение состояния не связано с возрастом больного. Проявиться может и без видимых причин. Заболеть псориазом можно как в юном возрасте, так и в преклонном. Лекарства для полного излечения псориаза на сегодня не существует, но есть достаточно широкий спектр средств, позволяющих свести к минимуму проявления псориаза, и даже способные на достаточно длительные периоды достичь ремиссии (снять проявления).

Что может ухудшать состояние больного псориазом?

Их нужно знать. Есть причины, которые могут ухудшить проявление болезни. Вот некоторые факторы, ухудшающие течение болезни, применимые к большинству больных (но помните что псориаз может появляться и без видимой причины):

Он может развиться впервые на участках кожи, которые были повреждены царапинами, ожогами или другими повреждениями кожи. Царапины, раздражения и даже солнце могут спровоцировать псориаз. Вы должны прекратить механическое раздражение псориаза.

Для большинства больных небольшое, умеренное использование солнечных лучей полезно, но также они могут спровоцировать активацию псориаза. Около 10% людей, больных псориазом, считают что солнечные лучи вредны для них в любом количестве. В том случае, несли Ваша кожа белая, Вам могут понадобиться различные солнцезащитные средства и крема для защиты от солнечных лучей.

Диета 3.

Многие отмечают связь между обострениями псориаза и излишним весом, рекомендуется лишний вес не набирать. У многих больных развитие болезни зависит от употребления алкоголя любого вида Связи между диетой и псориазом не отмечено, хотя есть советы и принципы, которым стоит следовать. Сбалансированная, здоровая и своевременная пища необходима любому организму.

4. Стресс

Если это так, рекомендуется избегать стресса. Стресс и нервные расстройства также могут вызывать обострение псориаза.

Медицинские средства 5.

Инфекции 6.

Ваш псориаз могут обострять также и некоторые болезни горла и верхних дыхательных путей – (особенно стрептококковые инфекции). Очень часто это проявляется у подростков.

Какие выводы я могу сделать?

Псориаз может проявиться и как небольшие неприятности, на которые Вы не будете обращать внимание и как большие изменения в образе Вашей жизни, под которые вам придётся подстраиваться. Необходимо иметь как можно больше полезной информации о псориазе, о методах его лечения, препаратах и их свойствах. Только тогда можно успешно бороться с недугом, уменьшать его проявления и добиваться длительных стадий ремиссии.

ПСОРИАЗ

Распространенный хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти, суставы. Определение.

По-видимому, псориаз имеет мультифакторную природу. Этиология и патогенез изучены недостаточно. В его патогенезе определенную роль отводят иммунологическим, ферментным и другим биохимическим нарушениям в организме. Заболевание наблюдается в любом возрасте. Наиболее распространены вирусная, наследственная, неврогенная, обменная теории происхождения заболевания, но ни одна из них не является общепризнанной.

При регрессировании процесса интенсивность окраски и инфильтрация высыпаний снижаются, часть бляшек постепенно рассасывается. При прогрессировании процесса вокруг папул появляется разлитой ярко-красный ободок, не покрытый чешуйками, что свидетельствует об эксцентрическом росте папул. В периоды ремиссий на отдельных участках кожного покрова ( чаще — в области локтевых, коленных суставов) могут оставаться единичные — "дежурные" - бляшки. Клиника в типичных случаях характеризуется появлением моно-морфной папулезной сыпи с элементами диаметром от 2—3 мм до 1—2 см. Характерны также появление большого количества новых высыпаний, положительный феномен Кебнера (изоморфная реакция) — появление (через 7—10 дней) псориатических высыпаний на месте раздражения (царапины, ссадины), а также субъективные ощущения в виде зуда. При этом псориатические папулы как бы тают, вокруг них образуется белый депигментированный венчик -псевдоатрофический ободок Воронова. Высыпания локализуются в основном на разгибательных поверхностях конечностей (особенно в области локтевых и коленных суставов), туловище, волосистой части головы (однако могут поражаться ладони, подошвы, лицо). Рассасывание бляшек может начинаться с центральной части (тогда псориатические элементы приобретают кольцевидную или гирляндоподобную форму) или с периферических участков. На местах рассосавшихся высыпаний остается временная депигментация — псевдолейкодерма. Папулы розовато-красного цвета, округлых очертаний, несколько выступают над поверхностью кожи, покрыты серебристо-белыми чешуйками. При соскабливании чешуек выявляются 3 диагностических симптома: 1) стеаринового пятна (чешуйки, как стеарин, легко сыплются с поверхности папул); 2) терминальной пленки (под отделившимися чешуйками появляется красноватая влажная блестящая поверхность); 3) кровяной росы (при дальнейшем поскабливании на гладкой влажной красной поверхности появляется точечное кровотечение). Псориатические папулы отличаются выраженной склонностью к эксцентрическому росту, что приводит к образованию бляшек диаметром в несколько сантиметров (3—10 и более); бляшки сливаются в сплошные участки поражения с неровными очертаниями.

В зависимости от клинических особенностей выделяют несколько форм псориаза. Экссудативная форма нередко развивается у больных сахарным диабетом; при ней выражены отечность и яркость псориатических папул, на их поверхности образуются чешуе корки желтоватого цвета (вследствие пропитывания их экссудатом). При крайней выраженности этого процесса формируются мелкие полости, содержащие стерильный экссудат (пустулезный псориаз, который относят к тяжелым разновидностям заболевания).

Ладонно-подошвенная форма заболевания характеризуется преимущественным поражением ладоней и подошв, кожа которых краснеет, грубеет, покрывается трещинами и чешуйками. По краю ладоней и подошв обычно видны четкие очертания псориатических бляшек.

При себорейной форме поражена преимущественно волосистая часть головы, где в течение многих лет может локализоваться патологический процесс, не переходя на другие участки кожного покрова, причем клиническая картина напоминает себорею, отличаясь от нее резкими границами поражения с выходом на гладкую кожу лба, заушных областей, шеи.

Развитию эритродермии способствует нерациональная, раздражающая терапия прогрессирующей стадии псориаза. Кожа становится натянутой, грубой, инфильтрированной, красного цвета, с обильным крупно- и мелкопластинчатым шелушением на поверхности. При псориатической эритродермии патологический процесс охватывает весь (или почти весь) кожный покров. Увеличиваются периферические лимфатические узлы, появляется субфебрильная температура, нарушается общее состояние больных (невротические расстройства, зуд, слабость, нарушение сна, аппетита и др.), наблюдаются изменения со стороны крови (лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, сдвиги в белковых фракциях и др.), мочи (появление белка). Наиболее тяжелыми формами заболевания являются псориатическая эритродермия и артропатический псориаз.

Артропатический псориаз характеризуется поражением преимущественно мелких суставов (межфаланговых, лучезапястных, голеностопных, межпозвоночных и др.) по типу артралгий или артро-патий, сопровождающихся резкими болями и припухлостью суставов, ограничением их подвижности и деформацией. Рентгенологически выявляют поражение суставов, которое может сочетаться с поражением кожи или быть самостоятельным в течение ряда лет.

При всех формах псориаза возможно поражение ногтей в виде "истыканности" ногтевых пластин (феномен наперстка), их помутнения или утолщения (вплоть до онихогрифоза).

В большинстве случаев выражена сезонность процесса — ухудшение в зимнее время со значительным улучшением летом (зимний тип), реже — наоборот (летний тип). Течение заболевания — хроническое (на протяжении многих лет) с периодами обострении и ремиссий.

Дифференциальную диагностику проводят с папулезным сифилидом, красным плоским лишаем. Известные трудности представляет дифференцирование артропатического псориаза с ревматоидным артритом. Диагностика основана на клинической картине.

Больные должны находиться под диспансерным наблюдением и получать поддерживающую терапию зимой и ранней весной. Профилактика.

О псориазе

Определение. Псориаз это распространенный хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти, суставы.

Но ни одна из этих теорий не является общепризнаннойСкорее всего, псориаз является заболеванием мультифакторным и может быть вызван целым комплексом нарушений в организме. Самые распростанённые теории возникновения псориаза: наследственная, неврогенная, вирусная, обменная. В патогенезе псориаза свою роль играют иммунологические, ферментные и прочие нарушения биохимического харктера. Псориаз может наблюдаться в любом возрасте. Этиология и патогенез псориаза изучены мало.

Они выступают над поверхностью кожи и покрыты серебристо-белыми чешуйками. Высыпания локализуются чаще на разгибательных поверхностях конечностей (почти как правило на коленях и локтях). Папулы розовато-красного цвета, очертания круглые. Часто бывают поражены лицо, ладони, подошвы. При соскабливании чешуек выявляются диагностические симптомы: В типичных случаях клиника характеризуется появлением моно-морфной папулезной сыпи с элементами диаметром от 2—3 мм до 1—2 см. Также псориаз часто располагается на волосистой части головы, на туловище.

Чешуйки, как стеарин, легко сыплются с поверхности папул 1) Симптом стеаринового пятна.

2) Симптом терминальной пленки. Под отделившимися чешуйками появляется красноватая влажная блестящая поверхность

При дальнейшем поскабливании на гладкой влажной красной поверхности появляется точечное кровотечение). 3) Симптом кровяной росы.

При регрессии процесса интенсивность окраски и инфильтрация высыпаний снижаются и часть бляшек постепенно рассасывается. Бляшки сливаются в сплошные поражённые участки с неровными очертаниями. Это приводит к образованию бляшек диаметром в несколько сантиметров (3-10 и более). Псориатические папулы имеют выраженную склонностью к эксцентрическому росту. Большое количество новых высыпаний также характерно, положительный феномен Кебнера (изоморфная реакция) — появление (через 7—10 дней) псориатических высыпаний на месте раздражения (ссадины, царапины) и субъективные ощущения в виде зуда. Во время прогрессирования процесса вокруг папул появляется разлитой ярко-красный обод, который не покрыт чешуйками. Во время ремиссий на отдельных участках кожи ( чаще в области коленей, локтей) могут оставаться единичные, дежурные бляшки. На местах рассосавшихся высыпаний остается временная депигментация — псевдолейкодерма. Рассасывание бляшек может начинаться с центральной части (высыпания приобретают кольцевидную или гирляндоподобную форму) или с периферических участков. Это свидетельствует об эксцентрическом росте папул. Тогда псориатические папулы тают, вокруг них образуется белый депигментированный венчик, называемый псевдоатрофическим ободком Воронова.

Экссудативная форма часто развивается у больных сахарным диабетом. Несколько форм псориаза выделяют в зависимости от клинических особенностей. При ней наблюдаются отечность и яркость псориатических папул. При крайней выраженности этого процесса формируются мелкие полости, которые содержат стерильный экссудат (пустулезный псориаз, относящийся к тяжелым разновидностям заболевания). На поверхности папул образуются чешуйчатые корки желтоватого цвета (из-за пропитывания их экссудатом).

Ладонно-подошвенная форма псориаза выражается преимущественным поражением подошв и ладоней, кожа грубеет, краснеет, покрывается чешуйками и трещинами. По краю ладоней и подошв видны четкие очертания псориатических бляшек.

Клиническая картина напоминает себорею, отличается от нее только резкими границами поражения с выходом на гладкую кожу лба, шеи, заушных областей. При себорейной форме преимущественно поражается волосистая часть головы, на которой в течение многих лет может происходить патологический процесс. Он может не переходить на другие участки кожи.

Самыми тяжелыми формами заболевания являются артропатический псориаз и псориатическая эритродермия.

При всех формах псориаза возможно поражение ногтей. Оно проявляется в виде "истыканности" ногтевых пластин (также её называют феноменом наперстка), помутнения или утолщения ногтей (вплоть до онихогрифоза).

Чаще всего выражена сезонность процесса: Зимний тип (ухудшение в зимнее время и значительное улучшением летом). Течение заболевания хроническое. Летний тип наблюдается реже и вызывает улучшение состоянии зимой и ухудшение с приходом лета. На протяжении многих лет, с периодами ремиссий и обострений.

Диагностика основывается на клинической картине. Дифференциальную диагностику проводят с папулезным сифилидом, красным плоским лишаем. Трудности представляет дифференцирование артропатического псориаза с ревматоидным артритом.

Профилактика:

Больные должны находиться под диспансерным наблюдением и получать поддерживающую терапию ранней весной и зимой.

Вопросы о псориазе и ответы на них

Что такое болезнь псориаз?

Оно сопровождается появлением на коже воспалительных высыпаний и шелушением. Псориаз это хроническое воспалительное заболевание. Очень часто высыпания впервые появляются на разгибательной поверхности коленей и локтей. Это является патологическим состоянием. Для сравнения: если у здорового человека цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 24-25 дней, то у больных псориазом данный процесс проходит всего за 4-5 дней. Они могут одновременно появляться и на других участках тела, особенно на волосистой части головы. Часто псориаз выглядит, как шероховатые и выпуклые участки красноватого цвета, покрытые тонкими серебристыми чешуйками. При нём верхний слой кожного покрова отмирает намного быстрее, чем при нормальном состоянии организма.

В древности псориаз относили к одной из форм лепры. Последние научные исследования показали что в основе псориаза лежит не одна причина, а целый комплекс факторов, взаимодействующих между собой. И лишь в конце XIX века было сделано четкое разграничение этих двух разных заболеваний. Скорее всего, имеет место сочетание наследственных факторов и влияния внешней среды. В изучении патогенеза болезни достигнуты значительные успехи, но тем не менее причина ее возникновения неизвестна до сих пор.

Насколько опасен псориаз для жизни?

Только тяжело протекающие формы псориаза у пациентов, не получающих полноценного лечения, могут привести к летальному исходу. Главным неудобством псориаза является наличие на коже воспалительных поражений и шелушение. Псориаз практически не опасен для жизни.

Не имеется различий заболеваемости псориазом у женщин и мужчин, но у женщин чаще всего болезнь начинается в более раннем возрасте. Настоящий процент может быть и выше. Дело в том что больные с минимальными проявлениями не обращаются за лечением к специалисту, они вообще не лечатся, или делают это самостоятельно. Есть данные, позволяющие выявить большой географический разброс распространения псориаза. Псориаз встречается в среднем у 0,1 до 7-8% населения.

В каком возрасте обычно заболевают??

Но псориаз «любит» молодых, об этом свидетельствует факт, что 70% пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет. Псориазом может заболеть как 16-летний, так и 70-летний человек.

Является ли псориаз заразным заболеванием?

Нет, он не заразен.

При локализации псориаза на волосистой части головы, возможно ли выпадение волос?

Заболеют ли псориазом мои дети?

Риск повышается почти в два раза, если оба родителя болеют псориазом. Если Вы страдаете псориазом, у Ваших детей, повышен риск заболевания псориазом.

Появляются ли при псориазе высыпания на лице?

Псориатические бляшки на лице встречаются относительно редко, в основном у лиц с очень распространенным процессом. Высыпания на лице можно лечить с помощью стероидных мазей (Адвантан).

Возможно ли излечение?

После завершения лечения бляшки могут появиться вновь. Обнадёживающим является тот факт, что современные методики лечения псориаза более эффективны, чем предшествующие. Разные варианты лечения направлены на очищение кожи от псориатических бляшек. Излечение болезни означает полное и окончательное ликвидацию проявлений болезни. Такого излечения при псориазе нет.

Инфекция: Ангина или инфекции верхних дыхательных путей могут усиливать частоту возникновения псориаза. Это часто наблюдается у детей имеющих хронические очаги инфекции, такие как хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие.

Все эти причины могут вызывать первые появление псориатических очагов в местах повреждения кожи у лиц, предрасположенных к псориазу. Травма: Хирургические разрезы, ожоги, потертости, царапины, уколы, солнечные ожоги.

Стресс: может вызвать появление псориаза у многих больных, однако, механизм этого феномена еще не достаточно ясен.

У небольшого процента больных после солнечных ванн возникает ухудшение. Климатические факторы: Пациенты, живущие в условиях холодного климата, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге. Солнечные ванны в умеренных дозах обычно вызывают улучшение со стороны псориатического процесса, однако солнечный ожог может вызвать, наоборот, обострение псориаза.

Диета: Достоверных данных о влиянии питания на течение псориаза - нет. Однако, отмечено, что алкоголь, особенно при частом употреблении, может спровоцировать обострение псориаза. Прием в пищу продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, так же неблагоприятно влияют на течение заболевания и могут спровоцировать обострение. Особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам.

Какие клинические разновидности псориаза существуют?

Наиболее распространенная форма псориаза - бляшечный псориаз, который обычно проявляется в виде рассеянных, возвышающихся над поверхностью кожи покрытых белыми чешуйками бляшек, часто локализующихся на локтях, коленях и волосистой части головы.

Каплевидный псориаз часто встречается у молодых людей, и часто возникает вслед за инфекцией верхних дыхательных путей у предрасположенных к этому лиц. Другой формой псориаза является каплевидный псориаз, состоящий из многочисленных маленьких, рассеянных по всему кожному покрову высыпаний, покрытых чешуйками.

Псориаз складок кожи поражает участки складок кожи, таких как подмышечные впадины, паховые складки, ягодицы и область половых органов.

Процесс не является инфекционным, и пустулы не содержат бактерий. К счастью, это редкая форма. Пустулезный псориаз проявляется как острое, тяжелое поражение кожи в виде поверхностных пустул (гнойничков), сопровождающееся покраснение кожи и высокой температурой.

У большинства больных кожные симптомы возникают до поражения суставов, но у некоторых пациентов суставы поражаются первыми, а иногда имеется изолированное поражение суставов без наличия высыпаний на коже. Псориатический артрит - это воспалительное заболевание суставов, обычно поражающее мелкие суставы кистей и стоп.

Псориатическая эритродермия - это генерализованное поражение кожи, при котором в процесс вовлекается весь кожный покров, включая волосистую часть головы, лицо, туловище, руки и ноги.

Как лечить псориаз?

В настоящее время существуют разнообразные терапевтические методы лечения, в зависимости от формы и тяжести заболевания, локализации патологического кожного процесса, от наличия сопутствующих заболеваний, а так же пола и возраста.

Для лечения псориаза применяются лекарственные препараты, которые наносятся непосредственно на кожу (местная терапия), препараты, которые принимаются внутрь или назначаются в виде инъекций (системная терапия).

Сохраняет свою актуальность применение традиционных дерматологических мазей, содержащих салициловую кислоту и деготь. Они смягчают кожу, уменьшают шелушение, снижают воспалительные явления.

Для местной терапии псориатических высыпаний наилучшей формой является мазь, кремы больше подходят для смягчения кожи, лосьоны и гели удобнее для лечения высыпаний, расположенных на волосистой части головы.

Иногда мази и кремы так же используются для лечения волосистой части головы.

Применяют ли в лечении псориаза топические глюкокортикостероиды?

При повторных обострениях, выраженном воспалении приходится применять более сильные стероиды, являющиеся потенциально вредными. Сильные стероиды могут вызывать истончение (атрофию) кожи и, при применении в больших количествах, могут всасываться через кожу, оказывая действие на весь организм. В прогрессирующую стадию псориаза обычно лечение начинают с наиболее слабых стероидов, не оказывающих побочных воздействия на кожу даже при длительном применении - гидрокортизоновой, преднизолоновой мазей.

Из их состава изъяты компоненты, содержащие фтор и хлор, что значительно уменьшило риск возникновения местных и системных побочных эффектов. Ярким примером такой мази является мазь Адвантан, которую можно применять даже в раннем детском возрасте. В последнее время появились кортикостероидные мази, так называемого "последнего поколения" - негалогенезированные. К сожалению, хотя псориаз поддается лечению наружными стероидами, он имеет тенденцию к обострению при прекращении их применения.

Стероидные лосьоны и гели часто применяются при псориазе волосистой части головы, так как они косметически удобны и не вызывают склеивания волос. Не рекомендуется применять стероиды внутрь при псориазе и хотя в начале наступает улучшение при отмене их обострение протекает очень тяжело.

Какие современные негормональные препараты для наружного использования применяют для лечения псориаза?
Новый препарат для местного применения при лечении псориаза Псоркутан (кальципотриол) отличается от других препаратов содержанием аналога витамина Д3, влияющего на обмен веществ в клетках и, следовательно, на механизм развития заболевания.

Каков механизм действия псоркутана?

Кроме того, Псоркутан способен корректировать свойственные псориазу иммунные нарушения в коже. Важной особенностью Псоркутана является тот факт, что Псоркутан - не просто удаляет внешние симптомы заболевания, но и вмешивается в механизм развития заболевания, то есть, лечит саму болезнь, а не только ее внешние проявления. Псоркутан нормализует процессы деления клеток кожи (которые при псориазе, как уже указывалось, ускорены). Клетки начинают "успевать" созревать и становятся полноценными, способными выполнять свойственные им в норме функции.

Псоркутану не свойственен синдром "отмены", то есть при прекращении пользования препаратом не будет ухудшения состояния. А ведь это так необходимо, поскольку псориаз - хроническое заболевание и чаще всего требует постоянного лечения. Псоркутан - негормональный препарат, и следовательно, при его применении отсутствуют те нежелательные побочные эффекты, которые наблюдаются при применении препаратов на основе кортикостероидных гормонов (особенно "старых"). Псоркутан может применяться длительно.

Сочетание разных методов, в этом случае, дает возможность с одной стороны - усилить взаимный эффект применяемых средств, а с другой - снизить их дозу. Затем, высыпания медленно уплощаются, уменьшается краснота. У большинства пациентов эффект от проводимого лечения начинает проявляться спустя 3-7 дней. Дальнейшее улучшение состояния отмечается при более продолжительной терапии - через 6-8 недель. Псоркутан отлично сочетается с другими методами лечения псориаза (как физиотерапевтическими, так и медикаментозными). Первым признаком наступления эффекта от лечения является исчезновение чешуек. При этом никаких серьезных побочных эффектов отмечено не было. Накоплен положительный опыт применения Псоркутана у детей, страдающих псориазом начиная с двухлетнего возраста. Псоркутан не обладает запахом, в отличие от препаратов на основе дегтя или дитранола он не вызывает окрашивание кожи или одежды.

Какие препараты традиционно используют для лечения псориаза?

За рубежом много лет стандартным методом лечения псориаза служило нанесение дитранола в составе паст, особенно с пастой Лассара. Лечение обычно начинают с низких концентраций дитранола, далее, при хорошей переносимости, концентрацию постепенно повышают до полного очищения кожи от псориаза. Недостатком дитранола является то, что он окрашивает кожу, а также одежду и постельное белье. Дитранол (псоракс, цигнодерм) синтетическое химическое вещество, является эффективным наружным средством для лечения бляшечного псориаза. Окрашивание кожи поверхностное, поэтому при прекращении лечения оно быстро исчезает. Пасты были неудобны в применении, поэтому фармацевтические компании в последнее время перешли к выпуску дитранола в виде кремов и мазей, в результате чего лечение стало удобнее проводить в домашних условиях.

Псориаз обычно хорошо реагирует на естественный солнечный свет, и многим больным хорошо помогает отдых в странах с жарким климатом. В медицинской практике для лечения применяются средневолновые (Б) - УФБ лучи и длинноволновые (А) - УФА лучи. При лечения псориаза используют УФБ лучи, что достигается применением специальных ламп, и этот метод лечения носит название селективная фототерапия (СФТ). Часть солнечной энергии, известной как ультрафиолетовый свет делится на три типа, А, B и C в зависимости от длины волны. Ультрафиолетовое облучение.

Определенные медикаменты - псоралены, делают кожу более чувствительной к длинноволновому ультрафиолетовому излучению (УФA). Эти химические вещества были обнаружены в некоторых растениях и использовались в лечении витилиго (заболевании, при котором на коже появляются белые пятна). На этом принципе основана ПУВА - терапия (фотохимиотерапия), где применяются псоралены и UVA (УФА) лучи.

Пациентам обычно нравится ПУВА, так как она является эффективным методом лечения, и в результате лечения пациенты получают еще и загар. Кроме того, такое сочетание позволяет снизить дозу ультафиолетового облучения. ПУВА вызывает снижение скорости образования псориатических клеток. УФA лучи излучают флюоресцентные лампы, устанавливаемые в кабине, в которой стоит пациент. Дизайн кабин для ПУВA может быть разный - обычно лампы располагают вертикально, но в некоторых моделях лампы расположены горизонтально, а пациент лежит на кушетке под ними. При этом увеличивается эффективность и ПУВА-терапии и Псоркутана. Методика лечения состоит в приеме внутрь псоралена и последующем (через 2 часа) облучении УФA лучами. ПУВА - терапию при необходимости можно сочетать с местным нанесением на пораженные участки мази Псоркутан.

Он особенно эффективен у лиц с распространенным псориазом, которым не помогает наружное лечение. Повышение жиров крови можно корректировать либо назначением диеты, либо снижением дозы препарата. Тигасон и неотигасон является на сегодня системным препаратом для лечения псориаза и относится к группе лекарств, называемых ретиноидами, которые являются производными витамина А. Может быть также небольшое повышение холестерина и жиров крови, однако, за этим можно следить путем регулярной сдачи анализов. Наиболее часто возникает сухость слизистой губ и глаз. Лечение неотигасоном лучше всего сочетать с ПУВА-терапией или селективной фототерапией. Тигасон влияет на созревание поверхностного слоя кожи (эпидермиса) и способствует нормализации этого процесса, который нарушен при псориазе. Женщинам детородного возраста необходимо применять противозачаточные средства (контрацепцию). Как все лекарства, неотигасон имеет ряд побочных эффектов. Иногда, пациенты отмечают усиления выпадения волос, но это носит временный характер. Так как один из компонентов препарата выводится из организма очень медленно, то контрацепцию нужно проводить в течение двух лет после завершения курса лечения неотигасоном. Наиболее серьезный побочный эффект - это влияние на развитие плода во время беременности.

Он оказывает выраженное влияние на иммунную систему и был первоначально разработан для предотвращения реакции отторжения у больных, перенесших трансплантацию почки. Лечение обычно занимает несколько месяцев. Циклоспорин А (неорал, сандимун) эффективен при псориазе и применяется только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективны. Необходимо постоянно проводить анализы крови и другие исследования в случае возникновения побочных эффектов. К сожалению, после его прекращения обычно быстро наступает обострение псориаза. Пациенты, получающие циклоспорин, нуждаются в особом наблюдении, и, поэтому, препарат назначают, главным образом, опытные дерматологи. Обычно циклоспорин принимают в виде желатиновых капсул, однако он выпускается и в виде раствора. В период лечения может возникнуть ряд побочных эффектов, в том числе небольшое повышение кровяного давления, нарушение функций почек и избыточный рост волос.

Обычно его назначают внутрь в виде таблеток для приема однократно один раз в неделю или в виде инъекций. Это сильнодействующий препарат, вызывающий блокаду деления клеток. Метотрексат может вызвать повреждение печени, особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и его не назначают пациентам с алкогольной зависимостью. Метотрексат действует на все быстро делящиеся клетки, поэтому необходимо регулярно проводить исследование крови, чтобы предотвратить подавление функций костного мозга. При правильном применении риск повреждения печени минимален. Метотрексат используют только при лечении тяжелого псориаза.

Внимание: Метотрексат, Циклоспорин А, Тигасон и их аналоги применяются у детей только в исключительных случаях!
Хорошие результаты дает климатотерапия (санаторно-курортное лечение) и бальнеотерапия назначаемая индивидуально в зависимости от стадии псориатического процесса, площади поражения, пола и возраста. Климатотерапия и бальнеотерапия.

Как применять мазь Псоркутан при псориазе?

Если все в порядке - продолжить лечение по рекомендованной методике. Не исключено, что на каком-то этапе будет достаточно применять мазь Псоркутан 1 раз в сутки. При продолжительной терапии проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом по вопросу оптимальной для Вас продолжительности и кратности лечения. Мазь псоркутан следует наносить на "бляшки" дважды в день ( утром и вечером). Первоначально имеет смысл намазать лишь небольшой участок и понаблюдать 1-2 дня, как кожа реагирует на мазь, "принимает" ли она ее.

В большинстве случаев можно достичь длительной ремиссии заболевания, используя псоркутан постоянно, либо время от времени. Старайтесь не чесать эти места Попадание мази на лицо может иногда вызывать раздражение. Для нанесения мази на пораженный участок возьмите достаточное количество мази и мягко ее вотрите. Очень важно нанести мазь на весь участок, поэтому не волнуйтесь, если мазь попадет на здоровую кожу. Вы можете использовать до 100 г мази в неделю.

Возможно ли излечение?

Излечение болезни означает полное и окончательное ликвидацию проявлений болезни. Такого излечения при псориазе нет. После завершения лечения бляшки могут появиться вновь. Обнадёживающим является тот факт, что современные методики лечения псориаза более эффективны, чем предшествующие. Разные варианты лечения направлены на очищение кожи от псориатических бляшек.

Что является наиболее частыми пусковыми факторами псориаза?

Инфекция: Ангина или инфекции верхних дыхательных путей могут усиливать частоту возникновения псориаза. Это часто наблюдается у детей имеющих хронические очаги инфекции, такие как хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие.

Травма: Хирургические разрезы, ожоги, потертости, царапины, уколы, солнечные ожоги. Все эти причины могут вызывать первые появление псориатических очагов в местах повреждения кожи у лиц, предрасположенных к псориазу.

Стресс: может вызвать появление псориаза у многих больных, однако, механизм этого феномена еще не достаточно ясен.

Солнечные ванны в умеренных дозах обычно вызывают улучшение со стороны псориатического процесса, однако солнечный ожог может вызвать, наоборот, обострение псориаза. У небольшого процента больных после солнечных ванн возникает ухудшение. Климатические факторы: Пациенты, живущие в условиях холодного климата, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге.

Диета: Достоверных данных о влиянии питания на течение псориаза - нет. Однако, отмечено, что алкоголь, особенно при частом употреблении, может спровоцировать обострение псориаза. Особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам. Прием в пищу продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, так же неблагоприятно влияют на течение заболевания и могут спровоцировать обострение.

Переделанный:

ПСОРИАЗ: ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

Кафедра детской хирургии и кожных болезней РГМУ

Российская детская клиническая больница, Москва

Что такое псориаз?
Псориаз - хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся появлением на коже воспалительных высыпаний и шелушением. Высыпания могут одновременно появляться на других участках тела, особенно на волосистой части головы. Часто, высыпания впервые появляются на разгибательной поверхности локтей и коленей. В действительности, это является патологическим состоянием, при котором верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем в норме. Обычно он выглядит, как выпуклые шероховатые красные участки, покрытые тонкими серебристыми чешуйками. Если в нормальной коже цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 24-25 дней, то при псориазе этот процесс протекает всего за 4-5 дней.

Очевидно, имеет место сочетание влияния внешней среды и генетических факторов. Несмотря на большие успехи в изучении патогенеза болезни, причина ее возникновения остается неизвестной. В древности псориаз считали одной из форм лепры. Это заблуждение длилось веками и лишь в конце XIX века было сделано четкое разграничение этих двух заболеваний. Научные исследования последних лет показывают, что в основе псориаза лежит не одна единственная причина, а целый комплекс взаимодействующих факторов.

Опасен ли псориаз для жизни?

Псориаз практически не опасен для жизни. Только распространенные тяжело протекающие формы псориаза у пациентов не получающих полноценного лечения могут приводить к летальному исходу. Главным неудобством, данного заболевания являются: наличие на коже воспалительных поражений и шелушения.

В каком возрасте встречается псориаз?

Заболевание может возникать в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости. Однако, псориаз любит "молодых", о чём свидетельствует тот факт, что 70% пациентов страдающих псориазом заболевают до 20 лет.

Является ли псориаз заразным заболеванием?

Нет, псориаз не является заразным заболеванием.

Возможно ли выпадение волос при локализации псориаза на волосистой части головы?
Почти у всех больных псориазом волосистой части головы волосы растут нормально.

Мои дети могут заболеть псориазом?

Ваши дети имеют повышенный риск заболеть псориазом, если болеете Вы. Риск в два раза повышен, если оба родителя болеют псориазом.

При псориазе появляются ли высыпания на лице?

Высыпания на лице встречаются редко, в основном у людей с очень распространенным процессом. Псориатические бляшки на лице лечатся при помощи стероидных мазей (Адвантан).

Можно ли вылечить псориаз?

После завершения лечения проявления болезни могут проявиться вновь. Лекарств, позволяющих добиться этого эффекта, не существуют. Все имеющиеся на сегодняшний день лекарственные средста направлены на то, чтобы так или иначе снять на время проявления псориаза. Обнадёживает факт, что с течением времени методы лечения становятся всё более эффективными. Вылечить псориаз- значит полностью удалить все проявления псориаза и возможность дальнейшего их проявления.

Что является самыми частыми стартовыми факторами псориаза?

Инфекция: Инфекции или ангина верхних дыхательных путей усиливают частоту возникновения псориаза. Данная связь часто наблюдается у детей, имеющих такие заболевания как хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие хронические очаги инфекции.

Травма: царапины, ожоги, уколы, разрезы, потертости, солнечные ожоги могут вызвать первые появление псориаза в местах повреждения кожи у людей с предрасположением к псориазу.

Стресс: Он так же может вызывать проявление псориаза у больных, но механизм данного взаимодействия еще не достаточно изучен.

У небольшого количества больных псориазом солнечные ванны вызывают ухудшения состояния. Климатические факторы: больные псориазом, живущие в холодном климате, отмечают реальное улучшение состояния от пребывания на юге или принятия солнечных ванн. Солнечные ванны небольших дозах чаще вызывают улучшение состояния больного, но солнечный ожог может вызвать обострение болезни.

Диета: Официальных сведений о влиянии питания на больных псориазом нет. Так же не рекомендуется употребление продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, перец, уксус. Но отмечено что алкоголь (особенно при злоупотреблении им) может спровоцировать обострение течения болезни. Они также могут вызвать ухудшение состояния. Больше всего это относится к крепким спиртным напиткам, а также шампанскому и пиву.

Какие виды псориаза существуют?

Самая распространенная форма псориаза - бляшечный псориаз. Обычно он проявляет себя в виде рассеянных, возвышающихся над кожей, покрытых белыми чешуйками бляшек. Чаще всего они локализуются на локтях, коленях и волосистой части головы.

Каплевидный псориаз чаще встречается у молодых людей и возникает после инфекции верхних дыхательных путей у тех, кто предрасположен к этому. Другая форма псориаза- каплевидный псориаз, который состоит из многих рассеянных по всему кожному покрову высыпаний маленького размера, покрытых чешуйками.

Псориаз складок кожи поражает участки складок кожи, таких как паховые складки подмышечные впадины, область половых органов и ягодицы.

Это сопровождается покраснением кожи и высокой температурой. Пустулезный псориаз проявляет себя как острое, тяжелое поражение кожи в виде поверхностных пустул (гнойничков). Это редкая форма. Процесс не является инфекционным, пустулы не содержат бактерий.

Часто оно поражающет мелкие суставы стоп и кистей. У многих больных кожные симптомы возникают до поражения суставов, но у некоторых суставы поражены сначала, а иногда имеется изолированное поражение суставов без наличия высыпаний на коже. Псориатический артрит - воспалительное заболевание суставов.

Пустулезный псориаз ладоней и подошв является хронической локальной формой пустулезного псориаза,

Обычно она возникает у больных среднего возраста. .

Псориатическая эритродермия - генерализованное поражение кожи. При нем в процесс вовлекается весь кожный покров, включая, лицо, волосистую часть головы, руки, туловище и ноги.

Как лечится псориаз?

Сегодня существует достаточно много терапевтических методов лечения (в зависимости от формы и тяжести заболевания и локализации патологического кожного процесса) от наличия сопутствующих заболеваний, а так же пола и возраста.

Они наносятся на кожу (местная терапия), принимаются внутрь или назначаются в виде инъекций (системная терапия). Для лечения псориаза применяют лекарственные препараты.

Актуально и применение традиционных мазей, которые содержат салициловую кислоту и деготь. Они смягчают кожу, снижают воспалительные явления.

Для местной терапии псориаза лучшей формой является мазь, кремы предназначены для смягчения кожи, лосьоны и гели для лечения высыпаний волосистой части головы.

Мази и кремы так же используются для лечения волосистой части головы.

__________________________________________________ ____-

__________________________________________________---

__________________________________________________ ____

Применяют ли в лечении псориаза топические глюкокортикостероиды?

В прогрессирующую стадию псориаза обычно лечение начинают с наиболее слабых стероидов, не оказывающих побочных воздействия на кожу даже при длительном применении - гидрокортизоновой, преднизолоновой мазей. При повторных обострениях, выраженном воспалении приходится применять более сильные стероиды, являющиеся потенциально вредными. Сильные стероиды могут вызывать истончение (атрофию) кожи и, при применении в больших количествах, могут всасываться через кожу, оказывая действие на весь организм.

Из их состава изъяты компоненты, содержащие фтор и хлор, что значительно уменьшило риск возникновения местных и системных побочных эффектов. Ярким примером такой мази является мазь Адвантан, которую можно применять даже в раннем детском возрасте. В последнее время появились кортикостероидные мази, так называемого "последнего поколения" - негалогенезированные. К сожалению, хотя псориаз поддается лечению наружными стероидами, он имеет тенденцию к обострению при прекращении их применения.

Не рекомендуется применять стероиды внутрь при псориазе и хотя в начале наступает улучшение при отмене их обострение протекает очень тяжело. Стероидные лосьоны и гели часто применяются при псориазе волосистой части головы, так как они косметически удобны и не вызывают склеивания волос.

Какие современные негормональные препараты для наружного использования применяют для лечения псориаза?

Новый препарат для местного применения при лечении псориаза Псоркутан (кальципотриол) отличается от других препаратов содержанием аналога витамина Д3, влияющего на обмен веществ в клетках и, следовательно, на механизм развития заболевания.

Каков механизм действия псоркутана?

Псоркутан нормализует процессы деления клеток кожи (которые при псориазе, как уже указывалось, ускорены). Важной особенностью Псоркутана является тот факт, что Псоркутан - не просто удаляет внешние симптомы заболевания, но и вмешивается в механизм развития заболевания, то есть, лечит саму болезнь, а не только ее внешние проявления. Клетки начинают "успевать" созревать и становятся полноценными, способными выполнять свойственные им в норме функции. Кроме того, Псоркутан способен корректировать свойственные псориазу иммунные нарушения в коже.

Псоркутан - негормональный препарат, и следовательно, при его применении отсутствуют те нежелательные побочные эффекты, которые наблюдаются при применении препаратов на основе кортикостероидных гормонов (особенно "старых"). Псоркутан может применяться длительно. А ведь это так необходимо, поскольку псориаз - хроническое заболевание и чаще всего требует постоянного лечения. Псоркутану не свойственен синдром "отмены", то есть при прекращении пользования препаратом не будет ухудшения состояния.

Затем, высыпания медленно уплощаются, уменьшается краснота. Сочетание разных методов, в этом случае, дает возможность с одной стороны - усилить взаимный эффект применяемых средств, а с другой - снизить их дозу. Первым признаком наступления эффекта от лечения является исчезновение чешуек. Накоплен положительный опыт применения Псоркутана у детей, страдающих псориазом начиная с двухлетнего возраста. Дальнейшее улучшение состояния отмечается при более продолжительной терапии - через 6-8 недель. При этом никаких серьезных побочных эффектов отмечено не было. Псоркутан не обладает запахом, в отличие от препаратов на основе дегтя или дитранола он не вызывает окрашивание кожи или одежды. Псоркутан отлично сочетается с другими методами лечения псориаза (как физиотерапевтическими, так и медикаментозными). У большинства пациентов эффект от проводимого лечения начинает проявляться спустя 3-7 дней.

Какие препараты традиционно используют для лечения псориаза?

Кроме того, препараты, содержащие деготь обычно пачкают одежду, и вообще, не очень удобны к применению, особенно, в случае если человек стремится продолжать активный образ жизни. Иногда их применяют в комбинации с салициловой кислотой (которая способствует размягчению и удалению чешуек) или с наружными стероидами. Однако, эффективность препаратов на основе дегтя, по сравнению с более современными средствами (в частности Псоркутаном) значительно ниже. Препараты дегтя практически безопасны при длительном применении.

Недостатком дитранола является то, что он окрашивает кожу, а также одежду и постельное белье. Дитранол (псоракс, цигнодерм) синтетическое химическое вещество, является эффективным наружным средством для лечения бляшечного псориаза. Лечение обычно начинают с низких концентраций дитранола, далее, при хорошей переносимости, концентрацию постепенно повышают до полного очищения кожи от псориаза. За рубежом много лет стандартным методом лечения псориаза служило нанесение дитранола в составе паст, особенно с пастой Лассара. Окрашивание кожи поверхностное, поэтому при прекращении лечения оно быстро исчезает. Пасты были неудобны в применении, поэтому фармацевтические компании в последнее время перешли к выпуску дитранола в виде кремов и мазей, в результате чего лечение стало удобнее проводить в домашних условиях.

Ультрафиолетовое облучение. В медицинской практике для лечения применяются средневолновые (Б) - УФБ лучи и длинноволновые (А) - УФА лучи. При лечения псориаза используют УФБ лучи, что достигается применением специальных ламп, и этот метод лечения носит название селективная фототерапия (СФТ). Часть солнечной энергии, известной как ультрафиолетовый свет делится на три типа, А, B и C в зависимости от длины волны. Псориаз обычно хорошо реагирует на естественный солнечный свет, и многим больным хорошо помогает отдых в странах с жарким климатом.

Определенные медикаменты - псоралены, делают кожу более чувствительной к длинноволновому ультрафиолетовому излучению (УФA). На этом принципе основана ПУВА - терапия (фотохимиотерапия), где применяются псоралены и UVA (УФА) лучи. Эти химические вещества были обнаружены в некоторых растениях и использовались в лечении витилиго (заболевании, при котором на коже появляются белые пятна).

ПУВА вызывает снижение скорости образования псориатических клеток. Кроме того, такое сочетание позволяет снизить дозу ультафиолетового облучения. Дизайн кабин для ПУВA может быть разный - обычно лампы располагают вертикально, но в некоторых моделях лампы расположены горизонтально, а пациент лежит на кушетке под ними. Методика лечения состоит в приеме внутрь псоралена и последующем (через 2 часа) облучении УФA лучами. Пациентам обычно нравится ПУВА, так как она является эффективным методом лечения, и в результате лечения пациенты получают еще и загар. УФA лучи излучают флюоресцентные лампы, устанавливаемые в кабине, в которой стоит пациент. При этом увеличивается эффективность и ПУВА-терапии и Псоркутана. ПУВА - терапию при необходимости можно сочетать с местным нанесением на пораженные участки мази Псоркутан.

Наиболее серьезный побочный эффект - это влияние на развитие плода во время беременности. Как все лекарства, неотигасон имеет ряд побочных эффектов. Он особенно эффективен у лиц с распространенным псориазом, которым не помогает наружное лечение. Тигасон и неотигасон является на сегодня системным препаратом для лечения псориаза и относится к группе лекарств, называемых ретиноидами, которые являются производными витамина А. Наиболее часто возникает сухость слизистой губ и глаз. Иногда, пациенты отмечают усиления выпадения волос, но это носит временный характер. Тигасон влияет на созревание поверхностного слоя кожи (эпидермиса) и способствует нормализации этого процесса, который нарушен при псориазе. Женщинам детородного возраста необходимо применять противозачаточные средства (контрацепцию). Повышение жиров крови можно корректировать либо назначением диеты, либо снижением дозы препарата. Лечение неотигасоном лучше всего сочетать с ПУВА-терапией или селективной фототерапией. Так как один из компонентов препарата выводится из организма очень медленно, то контрацепцию нужно проводить в течение двух лет после завершения курса лечения неотигасоном. Может быть также небольшое повышение холестерина и жиров крови, однако, за этим можно следить путем регулярной сдачи анализов.

Лечение обычно занимает несколько месяцев. Циклоспорин А (неорал, сандимун) эффективен при псориазе и применяется только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективны. В период лечения может возникнуть ряд побочных эффектов, в том числе небольшое повышение кровяного давления, нарушение функций почек и избыточный рост волос. Обычно циклоспорин принимают в виде желатиновых капсул, однако он выпускается и в виде раствора. Пациенты, получающие циклоспорин, нуждаются в особом наблюдении, и, поэтому, препарат назначают, главным образом, опытные дерматологи. Необходимо постоянно проводить анализы крови и другие исследования в случае возникновения побочных эффектов. Он оказывает выраженное влияние на иммунную систему и был первоначально разработан для предотвращения реакции отторжения у больных, перенесших трансплантацию почки. К сожалению, после его прекращения обычно быстро наступает обострение псориаза.

При правильном применении риск повреждения печени минимален. Метотрексат используют только при лечении тяжелого псориаза. Метотрексат может вызвать повреждение печени, особенно у лиц, злоупотребляющих алкоголем, и его не назначают пациентам с алкогольной зависимостью. Это сильнодействующий препарат, вызывающий блокаду деления клеток. Метотрексат действует на все быстро делящиеся клетки, поэтому необходимо регулярно проводить исследование крови, чтобы предотвратить подавление функций костного мозга. Обычно его назначают внутрь в виде таблеток для приема однократно один раз в неделю или в виде инъекций.

Внимание: Метотрексат, Циклоспорин А, Тигасон и их аналоги применяются у детей только в исключительных случаях!

Хорошие результаты дает климатотерапия (санаторно-курортное лечение) и бальнеотерапия назначаемая индивидуально в зависимости от стадии псориатического процесса, площади поражения, пола и возраста. Климатотерапия и бальнеотерапия.

Как применять мазь Псоркутан при псориазе?

Мазь псоркутан следует наносить на "бляшки" дважды в день ( утром и вечером). Не исключено, что на каком-то этапе будет достаточно применять мазь Псоркутан 1 раз в сутки. При продолжительной терапии проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом по вопросу оптимальной для Вас продолжительности и кратности лечения. Первоначально имеет смысл намазать лишь небольшой участок и понаблюдать 1-2 дня, как кожа реагирует на мазь, "принимает" ли она ее. Если все в порядке - продолжить лечение по рекомендованной методике.

Старайтесь не чесать эти места Попадание мази на лицо может иногда вызывать раздражение. Для нанесения мази на пораженный участок возьмите достаточное количество мази и мягко ее вотрите. Очень важно нанести мазь на весь участок, поэтому не волнуйтесь, если мазь попадет на здоровую кожу. В большинстве случаев можно достичь длительной ремиссии заболевания, используя псоркутан постоянно, либо время от времени. Вы можете использовать до 100 г мази в неделю.

После завершения лечения бляшки могут появиться вновь. Обнадёживающим является тот факт, что современные методики лечения псориаза более эффективны, чем предшествующие. Излечение болезни означает полное и окончательное ликвидацию проявлений болезни. Такого излечения при псориазе нет. Разные варианты лечения направлены на очищение кожи от псориатических бляшек.

Что является наиболее частыми пусковыми факторами псориаза?

Это часто наблюдается у детей имеющих хронические очаги инфекции, такие как хронический тонзиллит, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие. Инфекция: Ангина или инфекции верхних дыхательных путей могут усиливать частоту возникновения псориаза.

Все эти причины могут вызывать первые появление псориатических очагов в местах повреждения кожи у лиц, предрасположенных к псориазу. Травма: Хирургические разрезы, ожоги, потертости, царапины, уколы, солнечные ожоги.

Стресс: может вызвать появление псориаза у многих больных, однако, механизм этого феномена еще не достаточно ясен.

Климатические факторы: Пациенты, живущие в условиях холодного климата, обычно отмечают значительное улучшение своего состояния после принятия солнечных ванн или пребывания на юге. Солнечные ванны в умеренных дозах обычно вызывают улучшение со стороны псориатического процесса, однако солнечный ожог может вызвать, наоборот, обострение псориаза. У небольшого процента больных после солнечных ванн возникает ухудшение.

Диета: Достоверных данных о влиянии питания на течение псориаза - нет. Прием в пищу продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, так же неблагоприятно влияют на течение заболевания и могут спровоцировать обострение Однако, отмечено, что алкоголь, особенно при частом употреблении, может спровоцировать обострение псориаза. Особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам.